Cancellation form

Cancellation form: If you wish to cancel the contract, please fill out this form and return it online here. Or send a printout to:

(*) Please fill out and delete as applicable.

- AMB-ELEKTRIK GmbH, Hechinger Straße 48, 72406 Bisingen,
Tel. 07476 870, EMail info@amb-elektrik.de

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Hiermit widerrufe(n) ich/ wir (*) den von mir/ uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren*

die Erbringung der folgenden Dienstleistung*

Bestellt am *

erhalten am*

Name des/ der Verbraucher(s)

Anschrift des/ der Verbraucher(s)

Kaufdatum

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